Страховой полис ОМС обеспечивает широкий охват медицинских услуг.
В России, несмотря на бесплатное предоставление большинства медицинских услуг по ОМС, существуют ситуации, когда обращение в частные учреждения предпочтительнее. Эксперты разъясняют, какие виды помощи доступны в рамках ОМС, а какие целесообразнее получать в специализированных платных клиниках.
Об этом сообщает E1.RU.Страховой полис ОМС обеспечивает широкий охват медицинских услуг, включая вызов скорой помощи и реанимационные процедуры, первичную помощь специалистов и другие важные виды поддержки. Это означает, что граждане могут бесплатно посещать терапевта, педиатра или семейного врача. Также ОМС охватывает профилактические осмотры, диспансеризацию и вакцинацию в соответствии с национальным календарем.
Диагностические процедуры (МРТ, УЗИ, эндоскопия) и стационарное лечение, включая хирургическое вмешательство и лекарственную терапию, также доступны бесплатно при наличии медицинских показаний. Полис ОМС покрывает ведение беременности, роды и основные стоматологические услуги, за исключением протезирования.
Несмотря на сложность, кардиохирургические операции и эндопротезирование также доступны по ОМС при наличии направления. Екатерина Березуева из «Ингосстрах-М» подчеркивает, что любая клиника, работающая в системе ОМС, обязана предоставлять перечисленные услуги бесплатно, без дополнительных платежей.
Однако, существуют услуги, не входящие в программу ОМС, такие как санитарно-авиационная эвакуация, лечение туберкулеза, ЗППП, ВИЧ, психиатрическая помощь в стационаре и паллиативная помощь.
В подобных случаях предпочтительнее обращаться в частные клиники.
Свежие комментарии