ОМС не поможет: названы болезни, которые больше не будут лечить бесплатно

Пациентам раскрыли, какие заболевания не покрывает полис ОМС.

Полис обязательного медицинского страхования дает пациентам право на получение бесплатной медицинской помощи. Однако он может не покрывать ряд консультаций, обследований и медицинских манипуляций.

Так, каждый гражданин может бесплатно получить консультацию терапевта, сдать анализы и получить их результаты, пройти диспансеризацию, вакцинацию, диагностику, хирургические вмешательства и лечение в стационаре.

Кроме того, ОМС предусматривает стандартные схемы медикаментозной терапии, базовые стоматологические услуги, а также ведение беременности и роды.

При этом ряд медицинских услуг не входит в ОМС. Так, полис не покрывает услуги санитарной авиации. Кроме того, в программу ОМС не входит лечение ВИЧ, туберкулеза, венерических заболеваний, психиатрическая помощь и паллиативный уход.

Если у пациента имеются серьезные медицинские показания, а его состояние несет угрозу жизни, необходимая помощь, не входящая в полис ОМС, может быть оплачена за счет регионального бюджета. Обычно решение об оказании помощи в таких случаях принимается индивидуально.

Вместе с тем, в Министерстве здравоохранения все чаще применяются современные технические средства для оказания медицинской помощи. В их числе – дистанционный мониторинг, хронических заболеваний, расширение применения телемедицины. Кроме того, в скором времени может быть запущен единый цифровой реестр пациентов – благодаря ему будет повышена прозрачность финансирования .