Министерство здравоохранения Армении прогнозирует примерно 30-процентный рост числа госпитализаций после внедрения системы всеобщего медицинского страхования. Об этом заявила министр здравоохранения Анаит Аванесян в ходе обсуждения соответствующего законопроекта, представляя ключевые положения новой модели финансирования и организации медицинской помощи.
По словам министра, при ожидаемом увеличении нагрузки медицинским учреждениям потребуется пересмотреть порядок использования палат и коечного фонда, поскольку часть пациентов будет обращаться за стационарной помощью чаще, чем ранее. В связи с этим акцент делается на оптимизацию стационарных ресурсов и их рациональное распределение.
Новая система ориентирована на профилактику и своевременное амбулаторное лечение в поликлиниках. В качестве примера министр привела пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые сейчас не получают необходимые лекарства и дважды в год оказываются в стационаре с кризами. Страхование предусматривает предваренное обеспечение такими медикаментами и регулярные плановые осмотры. Для каждой половозрастной группы будет установлен обязательный перечень обследований. При непрохождении этих обследований действие полиса будет приостанавливаться.
Анаит Аванесян также сообщила, что в страховой пакет для пожилых граждан войдут операции по удалению катаракты, вмешательства при аритмии и установка эндопротезов коленного и тазобедренного суставов с покрытием до 600 тыс. драмов. Поддержка онкологических пациентов будет расширена: годовая субсидия на препараты химиотерапии возрастёт с 300 тыс.
до 1,2 млн драмов.Министр напомнила, что для пенсионеров в настоящее время отсутствует отдельный государственный заказ, и новая система устранит этот пробел. Перечень покрываемых услуг будет опубликован, в том числе в приложении Armed, где граждане смогут проверять доступность медицинских услуг и самостоятельно выбирать поликлинику и больницу.
С 2026 года система начнёт действовать для лиц до 18 лет и старше 65 лет, а также для граждан трудоспособного возраста со статусом социально необеспеченных или инвалидностью. Их страховые взносы будут полностью компенсированы государством. Годовой взнос составит 129 600 драмов, что эквивалентно 10 800 драмов в месяц.
Для граждан с валовой зарплатой от 200 тыс. драмов страхование также станет обязательным, но с частичной компенсацией. Механизм компенсации будет базироваться на двух инструментах. Во-первых, планируется сокращение выплат в фонд страхования военнослужащих: взнос вернётся к уровню 1 000 драмов в месяц, и высвободившиеся средства смогут направляться на медицинскую страховку. Например, граждане с доходом 200–500 тыс. драмов сейчас перечисляют в этот фонд 5 500 драмов. После сокращения 4 500 драмов смогут быть использованы для уплаты страхового взноса. Во-вторых, по линии социальных кредитов будет доступна частичная компенсация расходов — до 6 000 драмов в месяц. В результате из месячного взноса в 10 800 драмов будет покрываться 10 500 драмов, и гражданину фактически останется уплачивать около 300 драмов в месяц.
Для лиц с доходом 500 тыс. — 1 млн драмов принцип остаётся аналогичным: 7 500 драмов смогут быть направлены на страховку, а социальный кредит обеспечит компенсацию ещё 4 000 драмов, что полностью покроет стоимость полиса. Исключение составят граждане с зарплатами выше 1 млн драмов. Их взнос в фонд военнослужащих останется на уровне 15 000 драмов. Они смогут воспользоваться социальным кредитом в размере 4 000 драмов, а оставшуюся сумму доплатят самостоятельно. Перечисление страховых взносов в государственный фонд, как и в случае других обязательных платежей, будет осуществляться работодателями.
На следующем этапе внедрения, в 2027 году, в систему будут включены граждане с доходом ниже 200 тыс. драмов, а в 2028 году — всё остальное население, включая фермерские хозяйства и лиц, формально не трудоустроенных. План реализации предусмотрен поэтапно для обеспечения охвата различных категорий населения и доступности медицинских услуг.
Свежие комментарии